每每說起保險，就有不少讀者在留言區(qū)吐苦水，痛罵保險公司是騙子、保險業(yè)務(wù)員是騙子，買保險時甜言蜜語好聲伺候，理賠時一大堆彎彎繞繞的規(guī)矩，真真一個“買保險容易，理賠難”。

　　可事實真是如此嗎?是不是因為你不理解某些規(guī)則或準備的材料不齊全，從而導(dǎo)致理賠之路困難重重呢?

　　以下是4種可能導(dǎo)致理賠失敗或理賠困難的情況，一起隨小編來看看吧。

　　1、出事了沒及時通知保險公司

　　保險索賠時的第一個環(huán)節(jié)就是報案。根據(jù)保險合同的規(guī)定，保險標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險事故時， 投保人、 被保險人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險公司，否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下，投保人應(yīng)在保險事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險公司，但由于各個險種的理賠時效都不盡相同，所以一定要根據(jù)保險合同的規(guī)定及時報案，以防自己的利益遭到損失。

　　若投保人是用口頭通報的形式報案的，則事后須補填正式的出險通知單。報案時應(yīng)詳細說明下列問題：報案人及被保險人的基本情況，保險事故發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過和結(jié)果等。

　　2、不在保險保障范圍內(nèi)的損失，也讓保險公司賠

　　報案后，保險公司或業(yè)務(wù)員會告知客戶發(fā)生的事故是否在保險責(zé)任范圍內(nèi)。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。保險公司只對被保險人確實因責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險引起的損失進行賠償，對于保險條款中的除外責(zé)任，如自殺、犯罪和投保人和被保險人的故意行為，保險公司并不提供保障。

　　3、理賠材料沒備齊

　　保險公司為防止有人提出無根據(jù)的或夸大的索賠，一定會要求被保險人在指定時間內(nèi)提供損失證據(jù)并說明詳細情節(jié)。不論是什么險種，受益人均需準備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件(身份證、戶口本軍官證、士兵證均可)的原件及最近一次所繳保費的發(fā)票，若委托他人辦理索賠手續(xù)的還需填寫委托授權(quán)書。

　　4、沒有如實準備醫(yī)療分割單

　　如果被保險人有公費醫(yī)療，單位和社保已經(jīng)給報銷了一部分，那么需事先向保險公司出示由單位開具的醫(yī)療費用分割單，并注明所花費的醫(yī)療費用總額和單位已支付的費用，連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險公司，保險公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費用的剩余額度內(nèi)進行理賠。

　　如果以上四種情況，你都妥善處理了，那還需要再給保險公司一些時間進行事故調(diào)查。

　　事故調(diào)查是由保險公司的理賠部門負責(zé)，保險公司也許要求會客戶配合公司進行調(diào)研，并提供附加材料和證據(jù)。如果投保人在投保時有隱瞞病史的帶病投�；虮槐ｋU人沒有親筆簽名等情況，都會給索賠工作的順利進行帶來障礙。

　　以上種種情況如果大家都能好好留意、好好配合，相信理賠的過程會順利很多。