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首頁監(jiān)管動態(tài)› 銀保監(jiān)會

12家險(xiǎn)企開門紅期間“吃”574萬元罰單

2019-1-22 09:07| 發(fā)布者: 解剛| 查看: 4938| 評論: 0|來自: 證券日報(bào)

  今年開門紅期間(歷年1月份),銀保監(jiān)會延續(xù)了去年以來嚴(yán)監(jiān)管態(tài)勢。

  據(jù)《證券日報(bào)》記者統(tǒng)計(jì)顯示,截至昨日,銀保監(jiān)會今年以來共對保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(保險(xiǎn)公司+保險(xiǎn)中介)合計(jì)罰款858萬元。其中,對保險(xiǎn)公司罰款574萬元,包括2家壽險(xiǎn)公司和10家財(cái)險(xiǎn)公司;對30家保險(xiǎn)中介罰款284萬元。

  從保險(xiǎn)公司被罰的主要原因來看,有以下幾大類:一是給予投保人、被保險(xiǎn)人、受益人保險(xiǎn)合同約定以外的利益;二是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠檔案不真實(shí)、不完整;三是未按規(guī)定使用經(jīng)備案的保險(xiǎn)條款;四是編制虛假財(cái)務(wù)資料;四是聘任不具有任職資格的人員;五是拒絕或者妨礙依法監(jiān)督檢查。

  “買保險(xiǎn)送茅臺酒”被重罰

  今年1月份公布的處罰函中,給予投保人保險(xiǎn)合同約定以外的其他利益依然是銀保監(jiān)會處罰的重點(diǎn)之一,尤其是部分險(xiǎn)企為投保人贈送茅臺酒、微信轉(zhuǎn)賬等違規(guī)行為備受關(guān)注。

  據(jù)銀保監(jiān)會近期發(fā)布的2019年1號處罰函,2017年7月份至8月份,華貴人壽在銀保業(yè)務(wù)經(jīng)營過程中,制定并執(zhí)行營銷方案,向投保人贈送價(jià)值合計(jì)105.76萬元的飛天茅臺白酒,涉及保費(fèi)11199萬元。

  實(shí)際上,華貴人壽不僅在銀保渠道“買保險(xiǎn)送茅臺”,銀保監(jiān)會還發(fā)現(xiàn),其在銀保渠道存在另外三項(xiàng)違規(guī)行為:一是2017年11月9日,公司銀保部通過虛構(gòu)參會人員虛增會議費(fèi)金額的方式,套取資金12696元,套取資金主要用于銀保團(tuán)隊(duì)的其他會議費(fèi)用。二是2018年1月份至5月月份,公司銀保部通過虛列8名銀?蛻艚(jīng)理工資底薪,套取費(fèi)用共計(jì)33860.89元,套取資金主要用于發(fā)放銀?蛻艚(jīng)理的節(jié)日福利。三是2017年7月份-2018年6月份,公司銀保部以獎勵(lì)展業(yè)工具之名,安排以報(bào)銷業(yè)務(wù)推動費(fèi)方式虛假列支費(fèi)用共計(jì)27.60萬元,資金主要用于采購銀保部日常會議及招待使用物品。

  除華貴人壽之外,湖南銀保監(jiān)局也發(fā)現(xiàn),一家大型壽險(xiǎn)公司洪江支公司2018年8月6日承保的1份保單,收取客戶禹某保費(fèi)2143.69元。該公司洪江支公司互動業(yè)務(wù)員藍(lán)某通過微信轉(zhuǎn)賬的形式向客戶禹某返利350元。

  實(shí)際上,無論是壽險(xiǎn)公司,還是財(cái)險(xiǎn)公司,通過為投保人贈送各類禮品、現(xiàn)金等手法常常被部分保險(xiǎn)公司基層單位視為一種有效的推銷手段。但由于這類行為屬于違規(guī)行為,用于激勵(lì)的費(fèi)用也常常通過編制虛假財(cái)務(wù)資料等違規(guī)行為實(shí)現(xiàn),因此,去年以來多險(xiǎn)企因給予投保人保險(xiǎn)合同約定以外的其他利益被處罰時(shí),也因編制虛假材料被處罰。

  多家險(xiǎn)企因農(nóng)險(xiǎn)違規(guī)被處罰

  除上述違規(guī)行為受關(guān)注之外,今年1月份,也有多家險(xiǎn)企因?yàn)檗r(nóng)險(xiǎn)經(jīng)營違規(guī)被處罰,違規(guī)行為主要為農(nóng)險(xiǎn)承保理賠檔案不真實(shí)、不完整。

  農(nóng)險(xiǎn)是專為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者在從事種植業(yè)、林業(yè)、畜牧業(yè)和漁業(yè)生產(chǎn)過程中出現(xiàn)保險(xiǎn)事故遭受經(jīng)濟(jì)損失而提供保障的一種保險(xiǎn)。

  在近年農(nóng)險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼政策實(shí)施以來,農(nóng)險(xiǎn)保持著高速發(fā)展態(tài)勢。數(shù)據(jù)顯示,2007年至2016年,農(nóng)險(xiǎn)提供風(fēng)險(xiǎn)保障從1126億元增長到2.16萬億元,年均增速38.83%。截至到2018年11月份,農(nóng)險(xiǎn)提供的保額進(jìn)一步增至2.78萬億元。

  隨著農(nóng)險(xiǎn)快速發(fā)展,部分險(xiǎn)企經(jīng)營不規(guī)范的行為也暴露出來。從被罰的公司具體來看,1月份內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局公布的處罰函顯示,人保財(cái)險(xiǎn)赤峰市分公司在2016年1月1日至2017年7月31日期間,存在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠存在不真實(shí)、不完整問題檔案419份,問題檔案占檢查承保理賠檔案的比例為39%。

  內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局還發(fā)現(xiàn),中華財(cái)險(xiǎn)烏蘭察布中心支公司在2016年1月1日至2017年5月31日期間,存在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠存在不真實(shí)、不完整問題檔案385份,問題檔案占檢查承保理賠檔案的比例為29%。

  此外,另一家財(cái)險(xiǎn)公司的三家支公司也存在上述問題。其中,興安中心支公司在2016年1月1日至2017年5月31日期間,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠存在不真實(shí)、不完整問題檔案205份,問題檔案占檢查承保理賠檔案的比例為17.79%;烏蘭察布中心支公司問題檔案占檢查承保理賠檔案的比例為22.21%;安華農(nóng)險(xiǎn)赤峰中心支公司問題檔案占檢查承保理賠檔案的比例為15.37%。

  從此前財(cái)險(xiǎn)公司農(nóng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)被罰的主要原因來看,在承保端,農(nóng)險(xiǎn)的主要問題存在于客戶身份識別不嚴(yán)、查驗(yàn)保險(xiǎn)標(biāo)的不細(xì)致等方面;在理賠端,主要在于理賠現(xiàn)場勘查程序不規(guī)范、處理流程不完整和變相收取手續(xù)費(fèi)等方面。在財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理方面,主要在于編制虛假資料。


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